多吃主食会变“碳水脸”？

医生：树立正确的营养观念

近期，“碳水脸”成为网络热议话题，不少减肥人士因担心吃米饭、面条等主食后脸部浮肿，选择戒断主食。这样做是否存在健康风险？为此，记者专访了市一医院桐庐医院营养科主任王小莲。

王小莲表示，“碳水脸”是一个网络流行语概念，在医学和营养学上并没有明确定义。它通常指的是因饮食不当引发的短期、暂时性水肿和皮肤状态不佳，并非器质性病变，无需过度恐慌。

如今部分减肥人士长期不吃主食，突然恢复主食后，脸部反而更加浮肿。王小莲解释，其核心原因是钠水潴留。长期断碳会导致身体胰岛素水平处于低位，恢复主食后胰岛素快速升高，促使肾脏重吸收钠增加，进而导致水分在体内滞留。同时，之前节食可能造成的电解质紊乱，会使细胞渗透压发生变化，进一步加重浮肿症状。

“把吃多了主食后形成的浮肿称为‘碳水脸’，是一种污名化。”王小莲强调，二者绝对不能画等号。真正容易导致发胖、浮肿和皮肤问题的，是奶茶、蛋糕、薯片等“低质碳水”，这些食物不仅含有大量添加糖，还往往伴随高脂肪。而米饭、面条只是普通的精制碳水，本身并无害处，减肥人群需要注意的是“别过量”和“别只吃精粮”，而非“彻底不吃”。

王小莲特别提醒，盲目断碳的代价可能比长胖更严重。短期可能出现低血糖、头晕、乏力、情绪低落、大脑迟钝等问题，长期则会导致肌肉流失、基础代谢率下降、身材反弹，甚至引发脱发和免疫力下降等。

对于既想控制体重又想避免脸部浮肿的人群，王小莲给出了具体的科学饮食方案：“按照《中国居民膳食指南》推荐，碳水应占每日总能量的50%-65%，减重期可适当减少至150-200克生重，将50%-70%的主食换成燕麦、糙米、玉米、山药等低升糖指数粗粮。此外，可以调整吃饭顺序，先喝汤、再吃蔬菜和蛋白质，最后吃主食。同时，应避开‘高盐+高油+精制碳水’的组合，多吃富含钾的蔬菜水果，每日饮水1500-2000毫升，并保证规律作息。”

王小莲最后表示，科学饮食的核心在于“掌控”而非“戒断”。建议大家树立正确的营养观念，如有个性化饮食需求，可前往医院营养门诊咨询专业医生。

记者 郑靖雯