上午9点，桐君街道迎宾社区卫生服务站护师温娟娟带着出诊箱准时出发，沿街道步行约5分钟后，熟门熟路地走进了居民胡伟清的家门。

“温护士来了！快进来，快进来。”胡伟清的妻子卢薇迎上来。胡伟清因罹患脑部恶性肿瘤，需要长期服用靶向药物，每半个月就要检测一次白细胞数值，指标偏低时就要连续三天注射升白针。放在以前，光是去医院抽血就让卢薇犯愁，“肿瘤患者免疫力弱，医院人多怕交叉感染，往返一趟更是折腾。”

温娟娟拆开一次性采血包，轻声安抚道：“叔叔放松，很快就好。”针头轻巧刺入血管，她一边固定针头，一边和卢薇交代：“下午血常规结果出来，要是白细胞数值低，我四点多就过来打第一针，明天后天同一时间再来。”

“真是太方便了。”卢薇告诉记者，自2025年和社区卫生服务站签约家庭医生后，不仅可以享受上门抽血、打针服务，平时用药有疑问、身体有小状况，只要一个电话，医护人员就会给出专业建议。

作为基层医疗提质升级的重要抓手，家庭医生签约服务正把越来越多的医疗资源从诊室延伸到居民家中。截至目前，迎宾社区卫生服务站家庭医生签约人数已有1435人。

然而，居民“家门口”并不是这场医疗资源下沉的终点，桐庐还将目光投向更需保障的晚年生活。

下午2点，在位于分水镇的桐庐乐聚老年公寓里，分水镇卫生院的家庭医生团队已开始本周例行巡诊，量血压、把脉、中医理疗……医生们为这里200多位老人撑起“健康保护伞”。

“医生每个礼拜都来，哪里不舒服就治哪里。”刚做完检查的王爱凤老人说。邵素琴老人感触更深：“医生技术很到位，量血压、做心电图、配药样样都做，我们不用再跑医院了。”

分水镇卫生院院长毛卫生告诉记者，团队服务涵盖每年上门体检、建立电子健康档案、慢病管理、常见病诊治、康复锻炼指导、双向转诊等，残疾评定、家庭病床建立也纳入清单。“分水镇7家养老院已全部签订合作协议。”毛卫生表示，为确保服务落地，家庭医生签约团队按片区划分，入驻养老服务机构，签约时要求面对面、一对一，实行“谁签约谁负责”的制度。

这场“医”与“养”的牵手还在走向更紧密的形态。毛卫生透露，今年11月，分水镇卫生院将整体搬迁至新院区，桐庐乐聚老年公寓也计划对新院区后的闲置住院楼实施适老化改造，布设200张养老床位，未来将构建“前医后养”一体化格局。下一步，卫生院家庭医生团队还将拓展中医药服务内容，新增老年人心理疏导服务，不断丰富基层健康服务供给。

桐君街道的居家医疗服务、分水镇的医养融合实践，正是桐庐以家庭医生签约为纽带，推动医疗服务从诊室延伸到百姓家中的缩影。目前，全县基层医疗机构可提供上门抽血、测血糖、心电图检查、伤口换药等十余项居家服务，行动不便的老人、重病患者不用再往返医院奔波。

同时，全县所有养老机构实现家庭医生每月全覆盖巡诊，“医办养”“养嵌医”“医助养”等医养融合新模式加快推进，真正实现“养老不离院，看病不出门”。

优质服务的背后，是医疗资源的持续下沉。上半年，我县深化医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革，选派13名县级业务骨干担任“基层指导员”，覆盖所有基层医疗机构。127名市级业务骨干下沉杭州市一医院桐庐医院，107名县级医院专家常态化到基层坐诊带教，让村民在家门口就能获得优质的诊疗服务。

中医药特色服务也在加快扎根村居。我县已建成中医阁32家，今年另有10家在建，让老百姓在家门口就能体验针灸、推拿等中医药适宜技术。基层中医师承培养同步推进，已有46名学员学成出师，持续为基层输送本土化中医人才。

与此同时，基层医疗硬件建设同步加强。今年，我县计划新改扩建10家村卫生站室，进一步织密院前急救网络，推动农村地区平均急救反应时间缩短至9分钟以内，不断提升群众就医的可及性与时效性。

接下来，桐庐将持续提升基层医疗服务能力，推动优质医疗人才、技术资源下沉，加快中医药服务融入村居日常，深化医养融合，拓展老年健康服务内容与场景，畅通双向转诊通道，不断织密“家门口的健康服务网”，让城乡居民的健康获得感更实在、更充足。

记者 郑靖雯