“医生，我最近一直在减肥，可一点效果都没有，怎么办呢？”近日，在县中医院减重门诊，市民小王正向医生寻求解决方案。县中医院内分泌科主任皇甫烨辉一边为小王搭脉问诊，一边耐心解答：“减重不能光靠饿，得先把身体调理好。回去保证睡眠，别熬夜，运动方面多做无氧运动，增肌才能提高代谢……”

这是县中医院减重门诊的日常一景。面对“减肥大军”，皇甫烨辉特别提醒：“从医学角度讲，减重有严格的指征，并非所有人都需要减重。”

他解释，主要看体重指数。指数大于28属于肥胖，需要干预；在24到28之间属于超重，但如果合并有糖尿病、高血压、高血脂等代谢问题，也同样需要科学减重。肥胖的危害，核心在内脏脂肪过度堆积，引发胰岛素抵抗和全身慢性炎症，大大增加冠心病等心血管疾病的风险。

然而，在门诊中，皇甫烨辉见到的更多是盲目减肥的人。“有些人只靠饿肚子，反弹后更胖；有些人看网上流行打减肥针，就自己买来打，结果恶心呕吐到急诊抢救。”皇甫烨辉表示，极端节食和自行用药是当前减重最大的两个“坑”。

那么，科学的减重是什么样的？在皇甫烨辉看来，这是一套“量身定制”的组合拳。“我们门诊主要靠三种手段。”他介绍道，首先是中医中药调理，根据患者“脾虚湿盛”“阴阳两虚”等不同体质，用中药健脾化湿、调和阴阳，在改善体质的同时控制饮食。其次是医学注射治疗，但必须在门诊严格评估、排除禁忌症后，从最小剂量开始，在医生全程指导下进行。最后还有中医适宜技术，如中药塌渍、五行八卦灸等，通过外用方式促进局部脂肪分解。

“减重没有‘万能神药’，每个人的身体状况不同，减重方案也不同。”皇甫烨辉表示，想要健康科学减重，切勿急于求成，应循序渐进或到正规医院就诊，由专业医生制定个性化方案，在守护好自身健康的同时，实现减重目标。