一场与时间赛跑的手术 |
http://www.tlnews.com.cn/2021年05月24日 08:54:04 |
日前,患者赵临(化名)已从县第一人民医院重症监护室转到普通病房。县一院的医护团队与时间赛跑,把赵临从死亡线上拉了回来。 时间回到一周前,午夜23点53分,右胸刀刺伤的赵临被紧急送到县一院急诊科,右肺贯通,右心房破口血如泉涌,出血量达4500ml,命悬一线。 急诊外科医生毛健钢是当时的接诊医生,他告诉记者:“患者入院时查体,口唇粘膜呈现苍白,右胸可见一3㎝长的直切口,深入胸腔,伴有活动性出血,情况非常严重。” 该院迅速开通绿色通道,让患者行急诊CT检查当时,医护人员推着平车一路奔跑着将患者送到CT室进行检查。放射科医生火速完成检查,2分钟后出具CT结果。 与此同时,急诊医生启动了危重症创伤抢救流程,呼叫了当天的值班小组成员,心胸血管外科主任医师毛华辉接到通知后立即赶来会诊,结合CT结果,初步诊断:开放性胸部损伤,开放性血气胸,心包积液,失血性休克,有可能存在心脏损伤,肺损伤,“赶快!紧急术前准备,送手术室!” 一声令下,赵临被送入了手术间。因手术病人病情危重,毛华辉医生还电话邀请了浙大邵逸夫医院胸外科主任何正富前来支援。手术间里,麻醉医生严阵以待,静脉注射药物,完成气管插管,建立呼吸通路,控制患者呼吸……所有动作干净利落,一气呵成。 手术由县一院心胸血管外科主任医师毛华辉带领的团队进行,凌晨3点,浙大邵逸夫医院胸外科主任何正富加入手术并现场指导。从刀刺伤到初步控制出血,县一院医疗团队只用了1小时左右。 缝合心脏破口,解决了最大的出血位置后,毛华辉随即地进行肺中叶双侧面肺部裂口的缝合……手术在紧张而有序地进行着,手术医生们一边检查有无其他活动性出血点,一边缝合心包、固定断裂的肋软骨等操作。 术中,患者血压一直不稳定,最低时血压只有48/32mmHg。此时,麻醉医生和护士及时用上各类升压药物,输血等一系列紧急措施,血压才勉强维持,保障手术的进行。 凌晨4点8分,在急诊科、放射科、检验科、麻醉科、心胸血管外科以及手术室护理人员等密切配合下,手术顺利结束。治疗术中共计清除积血及血凝块约4500ml,相当于一个体重60kg左右的成年人身体里血液量。 手术后,患者就被转入ICU严密监护治疗。如今,在ICU医护们的精心照顾下,患者转入了普通病房,目前正在良好恢复中。 |
原标题: 一场与时间赛跑的手术 |
作者:记者 王仪楚 通讯员 陈琪 网络编辑:俞俊 |