朋友圈传藿香正气水和头孢一起吃会产生剧毒,是真的吗? |
http://www.tlnews.com.cn/2019年06月12日 08:42:20 |
临床药师:藿香正气水含酒精,和头孢类药物一起服用,可能产生双硫仑样反应,严重者会致死 本报讯(记者 何晓)进入夏季,气温逐渐升高,前几天还出现36度高温。不少人在微信朋友圈转发一则“温馨提示”,提醒大家千万记住藿香正气水不能与头孢一起服用,会产生剧毒。这是真的吗?县第一人民医院药剂科临床药师贾巍介绍,中暑后如果服用藿香正气水,绝不能再服用头孢、甲硝唑、磺胺类等药品,不然确实会产生剧毒,有着致命的危害。 藿香正气水里的酒精是关键因子。贾巍说,藿香正气水是传统中医药的经典老方,主要成分是藿香、苍术、陈皮、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏等十味中药,用于暑湿感冒,头痛身重胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,恶心呕吐,有解表化湿、理气和中的功效,可用于治疗夏季暑湿感冒,或者西医认为的胃肠型感冒、急性胃肠炎、消化不良、中暑等疾病。 藿香正气水是用酒精作为溶液制作,因此一般含40%~45%酒精(乙醇),相当于40度白酒,而酒精和头孢类药物一起服用,可能产生双硫仑样反应。也就是说,这个“剧毒性”,藿香正气水里的酒精才是罪魁祸首。 双硫仑样反应,顾名思义是从双硫仑这种物质开始为人所知的。双硫仑是一种戒酒药物,接触了这种物质的人再接触酒精,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,这便是双硫仑样反应。双硫仑还因此被开发成戒酒药在一些国家上市,以此建立人们对酒精的厌恶。 贾巍表示,之所以能引发双硫仑样反应,是因为双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15~30分钟发生。 不只是双硫仑本身,一些其他药物也能引起这样的反应。这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素,包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑以及其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等也可引起类似的反应。 不只是在用药期间,停药后体内的药物还没有完全代谢掉的时候,仍有发生双硫仑样反应的可能。因此,为防止双硫仑样反应,对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史;对应用头孢类抗生素的患者,应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天,一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应措施治疗。 “除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外,另有一些类双硫仑样反应的罕见报道,如喹诺酮类、红霉素等,这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。总之,酒后用药,药后饮酒都可能对药效产生较大影响,无论是生什么病吃什么药,都以不喝酒为好。”贾巍提醒。 |
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作者: 网络编辑:周叶剑 |